antibiotics_smartphonegreecendtv

Πέρα από την αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών και τη χρήση αντιβιοτικών όταν δεν συντρέχει λόγος, υπάρχουν κι άλλοι παράγοντες που αποδυναμώνουν την ισχύ τους, όπως η ύπαρξη κι άλλων μικροβίων ακόμα και ακίνδυνων, ταυτόχρονα με το παθογόνο μικρόβιο.

 
Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ, διαπίστωσε ότι απαιτούνται πολύ υψηλότερες δόσεις αντιβιοτικών για την εξάλειψη μιας βακτηριακής λοίμωξης των αεραγωγών όταν υπάρχουν ταυτόχρονα και άλλα μικρόβια, ακόμα και ακίνδυνα. 
 

Η μελέτη διαπίστωσε ότι απαιτούνται πολύ υψηλότερες δόσεις αντιβιοτικών για την εξάλειψη μιας βακτηριακής λοίμωξης των αεραγωγών όταν υπάρχουν άλλα μικρόβια. Βοηθά να εξηγηθεί γιατί οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συχνά επιμένουν σε άτομα με πνευμονικές παθήσεις όπως η κυστική ίνωση παρά τη θεραπεία.

Στη μελέτη, που δημοσιεύτηκε σήμερα στο The ISME Journal , οι ερευνητές λένε ότι ακόμη και ένα χαμηλό επίπεδο ενός τύπου μικροβίου στους αεραγωγούς μπορεί να έχει βαθιά επίδραση στον τρόπο με τον οποίο άλλα μικρόβια ανταποκρίνονται στα αντιβιοτικά.

Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη να ληφθεί υπόψη η αλληλεπίδραση μεταξύ διαφορετικών ειδών μικροβίων κατά τη θεραπεία λοιμώξεων με αντιβιοτικά και να προσαρμοστεί ανάλογα η δοσολογία.

«Τα άτομα με χρόνιες λοιμώξεις έχουν συχνά συνλοίμωξη με πολλά παθογόνα, αλλά το πρόβλημα είναι ότι δεν το λαμβάνουμε υπόψη όταν αποφασίζουμε με πόση ποσότητα από ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό θα τα θεραπεύσουμε. Τα αποτελέσματά μας μπορεί να εξηγήσουν γιατί, σε αυτούς τους ανθρώπους, τα αντιβιοτικά απλώς δεν λειτουργούν τόσο καλά όσο θα έπρεπε», είπε ο Thomas O’Brien, ο οποίος πραγματοποίησε την έρευνα για το διδακτορικό του στο Τμήμα Βιοχημείας του Πανεπιστημίου του Cambridge.

Χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις όπως αυτές στους ανθρώπινους αεραγωγούς είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν με τη χρήση αντιβιοτικών. Αν και αυτοί οι τύποι μόλυνσης συνδέονται συχνά με ένα μεμονωμένο παθογόνο είδος, η περιοχή μόλυνσης συχνά συναποικίζεται από έναν αριθμό άλλων μικροβίων, τα περισσότερα από τα οποία δεν είναι συνήθως παθογόνα από μόνα τους. Οι θεραπευτικές επιλογές συνήθως περιστρέφονται γύρω από τη στόχευση του παθογόνου και λαμβάνουν ελάχιστα υπόψη τα άλλα μη παθογόνα είδη που ζουν μαζί. Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες συχνά αποτυγχάνουν να επιλύσουν τη λοίμωξη. Μέχρι τώρα οι επιστήμονες είχαν ελάχιστη εικόνα για το γιατί συμβαίνει αυτό.

Για να λάβουν τα αποτελέσματά τους, η ομάδα ανέπτυξε ένα απλοποιημένο μοντέλο των ανθρώπινων αεραγωγών, που περιέχει τεχνητά πτύελα («φλέγμα») σχεδιασμένα να μοιάζει χημικά με το πραγματικό φλέγμα που βήχθηκε κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης, γεμάτο με βακτήρια. Το μοντέλο, έδωσε τη δυνατότητα στους ερευνητές να αντιγράψουν και να μελετήσουν λοιμώξεις από πολλαπλά είδη μικροβίων, που ονομάζονται «πολυμικροβιακές λοιμώξεις», στο εργαστήριο.

Τα τρία μικρόβια που χρησιμοποιήθηκαν στο πείραμα ήταν τα βακτήρια Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus aureus και ο μύκητας Candida albicans — ένας συνδυασμός που υπάρχει συνήθως στους αεραγωγούς των ατόμων με κυστική ίνωση.

Οι ερευνητές αντιμετώπισαν αυτό το μικροβιακό μείγμα με ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται κολιστίνη, το οποίο είναι πολύ αποτελεσματικό στη θανάτωση του Pseudomonas aeruginosa. Αλλά όταν τα άλλα παθογόνα ήταν παρόντα μαζί με το Pseudomonas aeruginosa, το αντιβιοτικό δεν λειτούργησε.

«Με έκπληξη ανακαλύψαμε ότι ένα αντιβιοτικό που γνωρίζουμε ότι θα έπρεπε να καθαρίσει αποτελεσματικά μια λοίμωξη από Pseudomonas απλά δεν λειτούργησε στο μοντέλο του εργαστηρίου μας όταν υπήρχαν άλλα μικρόβια», δήλωσε η Wendy Figueroa-Chavez από το Τμήμα Βιοχημείας του Πανεπιστημίου του Cambridge. πρώτος συγγραφέας της εργασίας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι απαιτούνταν σημαντικά υψηλότερες δόσεις κάθε αντιβιοτικού για να σκοτωθούν τα βακτήρια όταν αποτελούσε μέρος πολυμικροβιακής λοίμωξης, σε σύγκριση με όταν δεν υπήρχαν άλλα παθογόνα.

Προς το παρόν, τα αντιβιοτικά συνήθως ελέγχονται μόνο εργαστηριακά έναντι του κύριου παθογόνου που έχουν σχεδιαστεί να στοχεύουν, για τον προσδιορισμό της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης. Αλλά όταν η ίδια δόση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λοίμωξης σε ένα άτομο, συχνά δεν λειτουργεί και αυτή η μελέτη βοηθά να εξηγηθεί γιατί. Το νέο σύστημα μοντέλου θα επιτρέψει τη δοκιμή της αποτελεσματικότητας πιθανών νέων αντιβιοτικών έναντι ενός μείγματος ειδών μικροβίων μαζί.

Οι πολυμικροβιακές λοιμώξεις είναι συχνές στους αεραγωγούς των ατόμων με κυστική ίνωση. Παρά τη θεραπεία με ισχυρές δόσεις αντιβιοτικών, αυτές οι λοιμώξεις συχνά επιμένουν μακροπρόθεσμα. Οι χρόνιες λοιμώξεις των αεραγωγών σε άτομα με άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι επίσης συχνά πολυμικροβιακές.

«Το πρόβλημα είναι ότι μόλις χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία μιας μικροβιακής λοίμωξης, το μικρόβιο θα αρχίσει να αναπτύσσει αντοχή σε αυτό το αντιβιοτικό. Αυτό συνέβη από τότε που άρχισε να χρησιμοποιείται η κολιστίνη στις αρχές της δεκαετίας του 1990. Αυτή είναι μια άλλη υπενθύμιση του ζωτικής σημασίας ανάγκη να βρεθούν νέα αντιβιοτικά για τη θεραπεία ανθρώπινων λοιμώξεων», δήλωσε ο Welch.

 

 

via  2  3